Text copied to clipboard!
Názov
Text copied to clipboard!Špecialista na zdravotné nároky
Opis
Text copied to clipboard!
Hľadáme skúseného a detailne orientovaného Špecialistu na zdravotné nároky, ktorý sa pripojí k nášmu tímu. Táto pozícia je kľúčová pre zabezpečenie presného a efektívneho spracovania zdravotných nárokov a poistných žiadostí. Ideálny kandidát bude mať skúsenosti v oblasti zdravotného poistenia, výborné analytické schopnosti a schopnosť pracovať s citlivými údajmi v súlade s platnými predpismi.
Ako Špecialista na zdravotné nároky budete zodpovedný za preskúmanie a spracovanie poistných žiadostí, zabezpečenie ich súladu s poistnými podmienkami a komunikáciu s poskytovateľmi zdravotnej starostlivosti. Vašou úlohou bude analyzovať dokumentáciu, identifikovať nezrovnalosti a spolupracovať s ďalšími oddeleniami na riešení komplikovaných prípadov.
Vaša práca bude zahŕňať aj poskytovanie podpory klientom a odpovedanie na ich otázky týkajúce sa poistných nárokov. Budete musieť byť schopný efektívne komunikovať a vysvetľovať rozhodnutia týkajúce sa nárokov, pričom budete dbať na vysokú úroveň zákazníckeho servisu.
Úspešný kandidát by mal mať skúsenosti s poistnými procesmi, znalosť zdravotníckej terminológie a schopnosť pracovať s rôznymi softvérovými nástrojmi na spracovanie nárokov. Dôležitá je aj schopnosť riešiť problémy, analyzovať údaje a prijímať rozhodnutia na základe dostupných informácií.
Ak máte skúsenosti v oblasti zdravotného poistenia, silné analytické schopnosti a záujem o prácu v dynamickom prostredí, radi vás privítame v našom tíme. Ponúkame konkurencieschopné platové ohodnotenie, príležitosti na profesionálny rast a príjemné pracovné prostredie.
Zodpovednosti
Text copied to clipboard!- Spracovanie a hodnotenie zdravotných nárokov a poistných žiadostí.
- Zabezpečenie súladu s poistnými podmienkami a platnými predpismi.
- Komunikácia s poskytovateľmi zdravotnej starostlivosti a klientmi.
- Analýza dokumentácie a identifikácia nezrovnalostí.
- Spolupráca s ďalšími oddeleniami na riešení komplikovaných prípadov.
- Poskytovanie podpory klientom a odpovedanie na ich otázky.
- Práca s rôznymi softvérovými nástrojmi na spracovanie nárokov.
- Zlepšovanie procesov a efektivity spracovania nárokov.
Požiadavky
Text copied to clipboard!- Skúsenosti v oblasti zdravotného poistenia alebo spracovania nárokov.
- Znalosť zdravotníckej terminológie a poistných procesov.
- Silné analytické a rozhodovacie schopnosti.
- Schopnosť pracovať s citlivými údajmi a dodržiavať predpisy.
- Výborné komunikačné a zákaznícke zručnosti.
- Schopnosť pracovať s rôznymi softvérovými nástrojmi.
- Detailná orientácia a schopnosť riešiť problémy.
- Schopnosť pracovať v tíme aj samostatne.
Potenciálne otázky na pohovor
Text copied to clipboard!- Aké máte skúsenosti so spracovaním zdravotných nárokov?
- Ako by ste riešili situáciu, keď poistná žiadosť obsahuje nezrovnalosti?
- Aké softvérové nástroje ste používali pri spracovaní nárokov?
- Ako by ste vysvetlili klientovi zamietnutie jeho poistnej žiadosti?
- Ako zabezpečujete presnosť a efektivitu pri spracovaní nárokov?
- Ako zvládate prácu pod tlakom a s veľkým objemom žiadostí?
- Aké opatrenia prijímate na ochranu citlivých údajov?
- Ako by ste zlepšili proces spracovania zdravotných nárokov?