Text copied to clipboard!
Название
Text copied to clipboard!Аналитик страховых требований по медицинскому страхованию
Описание
Text copied to clipboard!
Мы ищем Аналитика страховых требований по медицинскому страхованию, который будет играть ключевую роль в обеспечении точности, своевременности и соответствия обработке страховых требований в сфере медицинского страхования. Эта должность требует глубокого понимания медицинской терминологии, страховых процессов и нормативных требований. Идеальный кандидат должен обладать аналитическим мышлением, вниманием к деталям и способностью эффективно работать с большими объемами данных.
Основные обязанности включают в себя анализ поступающих страховых требований, проверку их на соответствие страховым полисам, выявление возможных ошибок или мошенничества, а также взаимодействие с медицинскими учреждениями, страховыми агентами и клиентами для уточнения информации. Аналитик также будет участвовать в разработке отчетов, предоставлении рекомендаций по улучшению процессов и обеспечении соблюдения всех применимых стандартов и правил.
Работа требует уверенного владения специализированными программами и системами обработки данных, а также способности интерпретировать медицинские коды и документы. Кроме того, важно умение работать в команде, соблюдать конфиденциальность информации и демонстрировать высокий уровень профессиональной этики.
Эта должность предоставляет отличную возможность для профессионального роста в сфере страхования и здравоохранения, а также участия в улучшении качества обслуживания клиентов и эффективности страховых процессов.
Обязанности
Text copied to clipboard!- Анализ страховых требований по медицинскому страхованию
- Проверка соответствия требований условиям полиса
- Выявление ошибок, несоответствий и возможного мошенничества
- Взаимодействие с медицинскими учреждениями и клиентами
- Подготовка отчетов и аналитических материалов
- Обеспечение соблюдения нормативных требований
- Участие в оптимизации процессов обработки требований
- Работа с медицинскими кодами и документацией
- Поддержание точности и полноты данных
- Соблюдение стандартов конфиденциальности и безопасности информации
Требования
Text copied to clipboard!- Высшее образование в области страхования, медицины или экономики
- Опыт работы в сфере медицинского страхования от 2 лет
- Знание медицинской терминологии и кодировки (например, ICD-10)
- Уверенное владение офисными программами и специализированными системами
- Аналитическое мышление и внимание к деталям
- Способность работать с большими объемами информации
- Хорошие коммуникативные навыки
- Знание нормативных актов в области страхования
- Умение работать в команде
- Ответственность и высокая степень организованности
Возможные вопросы на интервью
Text copied to clipboard!- Какой у вас опыт работы с медицинскими страховыми требованиями?
- Какие системы или программы вы использовали для обработки требований?
- Как вы проверяете точность и полноту страховых документов?
- Были ли у вас случаи выявления мошенничества? Как вы действовали?
- Как вы справляетесь с большим объемом данных?
- Какие меры вы принимаете для соблюдения конфиденциальности информации?
- Как вы взаимодействуете с медицинскими учреждениями и клиентами?
- Какие нормативные документы вы используете в своей работе?
- Как вы подходите к решению спорных ситуаций?
- Какие улучшения вы предлагали в предыдущих местах работы?
