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Título
Text copied to clipboard!Especialista em Reivindicações Médicas
Descrição
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Estamos à procura de um Especialista em Reivindicações Médicas dedicado e detalhista para se juntar à nossa equipe. O candidato ideal terá experiência em lidar com reivindicações de seguros de saúde, garantindo que todas as informações sejam precisas e completas. Este papel é crucial para assegurar que os pacientes recebam os benefícios a que têm direito e que as seguradoras processem as reivindicações de forma eficiente. O Especialista em Reivindicações Médicas será responsável por revisar e analisar documentos médicos, comunicar-se com seguradoras e prestadores de serviços de saúde, e resolver quaisquer discrepâncias que possam surgir durante o processo de reivindicação. Além disso, o candidato deve estar atualizado com as políticas de seguros e regulamentos de saúde para garantir conformidade e eficiência. Procuramos alguém com habilidades excepcionais de comunicação, capacidade de resolver problemas e um forte senso de ética profissional. Se você é apaixonado por ajudar os outros e tem um olho para detalhes, gostaríamos de ouvir de você.
Responsabilidades
Text copied to clipboard!- Revisar e processar reivindicações de seguros de saúde.
- Comunicar-se com seguradoras e prestadores de serviços de saúde.
- Garantir a precisão e integridade das informações de reivindicações.
- Resolver discrepâncias e problemas relacionados a reivindicações.
- Manter-se atualizado com políticas de seguros e regulamentos de saúde.
- Fornecer suporte e orientação a pacientes sobre o processo de reivindicação.
- Gerenciar registros e documentação de reivindicações.
- Colaborar com outros departamentos para melhorar processos.
Requisitos
Text copied to clipboard!- Experiência prévia em processamento de reivindicações de seguros de saúde.
- Conhecimento de políticas de seguros e regulamentos de saúde.
- Excelentes habilidades de comunicação verbal e escrita.
- Atenção aos detalhes e habilidades analíticas.
- Capacidade de resolver problemas de forma eficaz.
- Habilidade para trabalhar de forma independente e em equipe.
- Conhecimento de software de gestão de reivindicações.
- Diploma de ensino superior em área relacionada é preferível.
Perguntas potenciais de entrevista
Text copied to clipboard!- Pode descrever sua experiência anterior com processamento de reivindicações de saúde?
- Como você lida com discrepâncias em documentos de reivindicações?
- Qual é a sua abordagem para se manter atualizado com regulamentos de saúde?
- Pode dar um exemplo de como você resolveu um problema complexo de reivindicação?
- Como você garante a precisão e integridade das informações de reivindicações?