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Título

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Avaliador de Sinistros de Seguro de Saúde

Descrição

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Estamos à procura de um Avaliador de Sinistros de Seguro de Saúde dedicado e detalhista para se juntar à nossa equipe. Nesta função, você será responsável por revisar e processar sinistros de seguro de saúde, garantindo que todas as informações estejam corretas e completas. Você trabalhará em estreita colaboração com segurados, prestadores de serviços de saúde e outros profissionais do setor para resolver questões relacionadas a sinistros de forma eficiente e justa. O candidato ideal terá um forte entendimento das políticas de seguro de saúde, habilidades excepcionais de comunicação e a capacidade de tomar decisões informadas com base em dados e regulamentos. Além disso, você deve ser capaz de lidar com informações confidenciais com o mais alto nível de integridade e discrição. Se você é apaixonado por ajudar as pessoas e tem um olho para detalhes, gostaríamos de ouvir de você.

Responsabilidades

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  • Revisar e processar sinistros de seguro de saúde.
  • Garantir a precisão e integridade das informações dos sinistros.
  • Comunicar-se com segurados e prestadores de serviços de saúde.
  • Resolver disputas e questões relacionadas a sinistros.
  • Manter registros detalhados e organizados.
  • Colaborar com outros departamentos para melhorar processos.
  • Analisar dados para identificar tendências e padrões.
  • Garantir conformidade com regulamentos e políticas do setor.

Requisitos

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  • Experiência prévia em avaliação de sinistros ou área relacionada.
  • Conhecimento das políticas de seguro de saúde.
  • Excelentes habilidades de comunicação verbal e escrita.
  • Atenção aos detalhes e habilidades analíticas.
  • Capacidade de trabalhar de forma independente e em equipe.
  • Habilidade para lidar com informações confidenciais.
  • Conhecimento de software de gestão de sinistros.
  • Formação em áreas relacionadas a seguros ou saúde.

Perguntas potenciais de entrevista

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  • Pode descrever sua experiência anterior em avaliação de sinistros?
  • Como você lida com informações confidenciais?
  • Qual é a sua abordagem para resolver disputas de sinistros?
  • Como você garante a precisão dos dados que processa?
  • Pode dar um exemplo de como melhorou um processo de trabalho?
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