Text copied to clipboard!
Titel
Text copied to clipboard!Medische Verzekeringsclaims Beoordelaar
Beschrijving
Text copied to clipboard!
Wij zijn op zoek naar een Medische Verzekeringsclaims Beoordelaar die verantwoordelijk is voor het beoordelen en verwerken van medische verzekeringsclaims. De ideale kandidaat heeft een scherp oog voor detail en een grondig begrip van medische terminologie en verzekeringsprocedures. In deze rol zult u claims analyseren om te bepalen of ze voldoen aan de polisvoorwaarden en of ze correct zijn ingediend. U zult ook communiceren met zorgverleners, verzekerden en andere belanghebbenden om aanvullende informatie te verkrijgen of om onduidelijkheden op te helderen. Het vermogen om effectief te communiceren en problemen op te lossen is essentieel. U moet ook in staat zijn om met vertrouwelijke informatie om te gaan en te voldoen aan alle wettelijke en ethische normen. Ervaring in de verzekeringssector of een medische achtergrond is een pluspunt. We bieden een dynamische werkomgeving met mogelijkheden voor professionele groei en ontwikkeling.
Verantwoordelijkheden
Text copied to clipboard!- Beoordelen van ingediende medische claims op juistheid en volledigheid.
- Communiceren met zorgverleners en verzekerden voor aanvullende informatie.
- Analyseren van polisvoorwaarden om de dekking te bepalen.
- Beslissingen nemen over goedkeuring of afwijzing van claims.
- Zorgen voor naleving van wettelijke en ethische normen.
- Documenteren van alle communicatie en beslissingen in het systeem.
- Samenwerken met andere afdelingen om complexe claims op te lossen.
- Bijdragen aan procesverbeteringen binnen het team.
Vereisten
Text copied to clipboard!- Ervaring in de verzekeringssector of medische achtergrond.
- Uitstekende communicatieve vaardigheden.
- Vermogen om met vertrouwelijke informatie om te gaan.
- Sterk analytisch en probleemoplossend vermogen.
- Kennis van medische terminologie en verzekeringsprocedures.
- Detailgericht en nauwkeurig in het werk.
- Vaardigheid in het gebruik van computersystemen en software.
- Bereidheid om te leren en zich aan te passen aan veranderingen.
Potentiële interviewvragen
Text copied to clipboard!- Kunt u een voorbeeld geven van een complexe claim die u heeft behandeld?
- Hoe zorgt u ervoor dat u op de hoogte blijft van veranderingen in verzekeringsprocedures?
- Hoe gaat u om met een situatie waarin een claim onterecht is afgewezen?
- Wat is uw ervaring met het gebruik van verzekeringssoftware?
- Hoe zorgt u ervoor dat u vertrouwelijke informatie beschermt?
