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शीर्षक

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मेडिकल क्लेम्स विशेषज्ञ

विवरण

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हम एक अनुभवी मेडिकल क्लेम्स विशेषज्ञ की तलाश कर रहे हैं जो स्वास्थ्य सेवा उद्योग में हमारे संगठन के लिए महत्वपूर्ण भूमिका निभाएगा। इस भूमिका में, आप चिकित्सा बीमा दावों की समीक्षा, मूल्यांकन और प्रसंस्करण के लिए जिम्मेदार होंगे। आपको यह सुनिश्चित करना होगा कि सभी दावे सटीक और समय पर संसाधित हों, और बीमा नीतियों और प्रक्रियाओं के अनुरूप हों। आपको चिकित्सा प्रदाताओं, बीमा कंपनियों और रोगियों के साथ प्रभावी ढंग से संवाद करने की आवश्यकता होगी ताकि किसी भी मुद्दे को हल किया जा सके और दावा प्रक्रिया को सुचारू रूप से चलाया जा सके। इस भूमिका के लिए एक मजबूत ध्यान विवरण, विश्लेषणात्मक कौशल और स्वास्थ्य सेवा उद्योग के नियमों और विनियमों की गहरी समझ की आवश्यकता होती है।

जिम्मेदारियां

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  • चिकित्सा बीमा दावों की समीक्षा और मूल्यांकन करना।
  • सटीक और समय पर दावा प्रसंस्करण सुनिश्चित करना।
  • बीमा नीतियों और प्रक्रियाओं का पालन करना।
  • चिकित्सा प्रदाताओं और बीमा कंपनियों के साथ संवाद करना।
  • दावा मुद्दों को हल करना।
  • दावा डेटा का विश्लेषण और रिपोर्ट तैयार करना।
  • नियमों और विनियमों के साथ अनुपालन सुनिश्चित करना।
  • दावा प्रक्रियाओं में सुधार के लिए सुझाव देना।

आवश्यकताएँ

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  • स्वास्थ्य सेवा या संबंधित क्षेत्र में स्नातक की डिग्री।
  • मेडिकल क्लेम्स प्रोसेसिंग में 2+ वर्षों का अनुभव।
  • बीमा नीतियों और प्रक्रियाओं की गहरी समझ।
  • मजबूत विश्लेषणात्मक और समस्या-समाधान कौशल।
  • उत्कृष्ट संचार और पारस्परिक कौशल।
  • विवरण पर ध्यान और सटीकता।
  • कंप्यूटर साक्षरता और संबंधित सॉफ़्टवेयर का ज्ञान।
  • स्वतंत्र रूप से और टीम के हिस्से के रूप में काम करने की क्षमता।

संभावित साक्षात्कार प्रश्न

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  • आपने पहले चिकित्सा दावों को कैसे संभाला है?
  • आप बीमा नीतियों के साथ कैसे अद्यतित रहते हैं?
  • आप दावा मुद्दों को कैसे हल करते हैं?
  • आप विवरण पर ध्यान कैसे सुनिश्चित करते हैं?
  • आप टीम के साथ कैसे प्रभावी ढंग से संवाद करते हैं?