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Titre
Text copied to clipboard!Spécialiste des Réclamations de Soins de Santé
Description
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Nous recherchons un Spécialiste des Réclamations de Soins de Santé dévoué et compétent pour rejoindre notre équipe dynamique. Dans ce rôle, vous serez responsable de l'examen, de l'évaluation et du traitement des réclamations d'assurance santé. Vous travaillerez en étroite collaboration avec les assureurs, les prestataires de soins de santé et les assurés pour garantir que toutes les réclamations sont traitées de manière précise et efficace. Vous devrez posséder une connaissance approfondie des politiques d'assurance santé, des codes de facturation médicale et des réglementations en vigueur. Une attention particulière aux détails et d'excellentes compétences en communication sont essentielles pour réussir dans ce poste. Vous serez également chargé de résoudre les litiges liés aux réclamations et de fournir un service client exceptionnel. Ce poste offre une opportunité unique de contribuer à l'amélioration des processus de gestion des réclamations et d'assurer la satisfaction des clients.
Responsabilités
Text copied to clipboard!- Examiner et évaluer les réclamations d'assurance santé.
- Collaborer avec les assureurs et les prestataires de soins de santé.
- Assurer le traitement précis et rapide des réclamations.
- Résoudre les litiges liés aux réclamations.
- Fournir un service client exceptionnel.
- Maintenir des dossiers précis et à jour.
- Analyser les tendances des réclamations pour améliorer les processus.
- Former et encadrer les nouveaux membres de l'équipe.
Exigences
Text copied to clipboard!- Expérience préalable en gestion de réclamations d'assurance santé.
- Connaissance des politiques d'assurance et des codes de facturation médicale.
- Excellentes compétences en communication écrite et orale.
- Capacité à travailler de manière autonome et en équipe.
- Attention aux détails et compétences analytiques.
- Maîtrise des outils informatiques et des logiciels de gestion des réclamations.
- Capacité à gérer plusieurs tâches simultanément.
- Diplôme en administration de la santé ou domaine connexe préféré.
Questions potentielles d'entretien
Text copied to clipboard!- Pouvez-vous décrire votre expérience en gestion de réclamations d'assurance santé?
- Comment gérez-vous les litiges complexes liés aux réclamations?
- Quelle est votre approche pour assurer un service client exceptionnel?
- Comment restez-vous informé des changements dans les politiques d'assurance santé?
- Pouvez-vous donner un exemple de la façon dont vous avez amélioré un processus de réclamation?
