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Título

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Auditor de Codificación

Descripción

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Estamos buscando un Auditor de Codificación altamente capacitado para unirse a nuestro equipo en el sector de la salud. El candidato ideal será responsable de revisar, analizar y auditar los registros médicos y la codificación clínica para garantizar la precisión, integridad y cumplimiento de las normativas vigentes. Este puesto es fundamental para asegurar que los servicios médicos sean codificados correctamente, lo que impacta directamente en la facturación, el reembolso y la calidad de la atención al paciente. El Auditor de Codificación trabajará en estrecha colaboración con el personal médico, codificadores y otros departamentos administrativos para identificar errores, omisiones y áreas de mejora en los procesos de codificación. Además, será responsable de capacitar y orientar al personal sobre las mejores prácticas y cambios en las normativas de codificación. Se espera que el candidato mantenga un alto nivel de confidencialidad y profesionalismo, ya que manejará información sensible y protegida. Entre las tareas principales se encuentran la realización de auditorías internas y externas, la elaboración de informes detallados sobre hallazgos y recomendaciones, y la participación en la implementación de políticas y procedimientos para mejorar la precisión de la codificación. El Auditor de Codificación también debe mantenerse actualizado sobre las últimas regulaciones, estándares y tecnologías relacionadas con la codificación médica. Buscamos a una persona con gran atención al detalle, habilidades analíticas y capacidad para trabajar de manera independiente y en equipo. La experiencia previa en codificación médica y auditoría es esencial, así como el conocimiento profundo de los sistemas de codificación como ICD-10, CPT y HCPCS. Si tienes pasión por la calidad, el cumplimiento y la mejora continua en el ámbito de la salud, esta es una excelente oportunidad para ti.

Responsabilidades

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  • Revisar y auditar registros médicos para verificar la precisión de la codificación.
  • Analizar la documentación clínica y asegurar el cumplimiento de las normativas.
  • Identificar errores y omisiones en la codificación y proponer soluciones.
  • Elaborar informes detallados sobre los hallazgos de las auditorías.
  • Capacitar al personal en mejores prácticas y actualizaciones de codificación.
  • Colaborar con otros departamentos para mejorar los procesos internos.
  • Mantenerse actualizado sobre cambios en regulaciones y estándares de codificación.
  • Participar en auditorías internas y externas según sea necesario.
  • Garantizar la confidencialidad de la información médica revisada.
  • Contribuir a la implementación de políticas y procedimientos de calidad.

Requisitos

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  • Título en administración de salud, codificación médica o campo relacionado.
  • Certificación vigente en codificación médica (ej. CCS, CPC, CCA).
  • Experiencia mínima de 2 años en codificación y auditoría médica.
  • Conocimiento avanzado de ICD-10, CPT y HCPCS.
  • Habilidades analíticas y atención al detalle.
  • Capacidad para trabajar de manera independiente y en equipo.
  • Excelentes habilidades de comunicación verbal y escrita.
  • Dominio de herramientas informáticas y software de gestión médica.
  • Compromiso con la confidencialidad y la ética profesional.
  • Capacidad para capacitar y orientar a otros profesionales.

Posibles preguntas de la entrevista

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  • ¿Cuál es su experiencia previa en auditoría de codificación médica?
  • ¿Qué certificaciones de codificación posee actualmente?
  • ¿Cómo se mantiene actualizado sobre los cambios en las normativas de codificación?
  • Describa un caso en el que identificó y corrigió un error crítico de codificación.
  • ¿Qué herramientas o software ha utilizado para auditorías de codificación?
  • ¿Cómo maneja situaciones de conflicto con el personal médico respecto a la codificación?
  • ¿Está familiarizado con auditorías internas y externas?
  • ¿Cuál considera que es el mayor reto en la auditoría de codificación?
  • ¿Ha impartido capacitaciones sobre codificación médica?
  • ¿Cómo garantiza la confidencialidad de la información revisada?