Text copied to clipboard!
Τίτλος
Text copied to clipboard!Επεξεργαστής Ιατρικών Αξιώσεων
Περιγραφή
Text copied to clipboard!
Αναζητούμε έναν Επεξεργαστή Ιατρικών Αξιώσεων για να ενταχθεί στην ομάδα μας. Ο ιδανικός υποψήφιος θα είναι υπεύθυνος για την αξιολόγηση, επεξεργασία και έγκριση ιατρικών αξιώσεων, διασφαλίζοντας την ακρίβεια και τη συμμόρφωση με τις πολιτικές και τους κανονισμούς της ασφαλιστικής εταιρείας ή του παρόχου υγείας.
Ο ρόλος απαιτεί προσοχή στη λεπτομέρεια, κατανόηση των ιατρικών όρων και διαδικασιών, καθώς και ικανότητα ανάλυσης δεδομένων. Ο υποψήφιος θα συνεργάζεται στενά με παρόχους υγειονομικής περίθαλψης, ασφαλιστικές εταιρείες και ασθενείς για να διασφαλίσει ότι οι αξιώσεις υποβάλλονται και διεκπεραιώνονται σωστά.
Οι κύριες αρμοδιότητες περιλαμβάνουν την ανασκόπηση των ιατρικών εγγράφων, την επαλήθευση της εγκυρότητας των αξιώσεων, την επικοινωνία με τους παρόχους υγείας για τυχόν διευκρινίσεις και την τήρηση των κανονισμών και των πολιτικών της εταιρείας. Επιπλέον, ο υποψήφιος θα πρέπει να είναι σε θέση να εντοπίζει πιθανές περιπτώσεις απάτης ή λανθασμένων χρεώσεων και να αναφέρει τυχόν ανωμαλίες στις αρμόδιες αρχές.
Ο ρόλος απαιτεί επίσης εξαιρετικές δεξιότητες επικοινωνίας, καθώς ο υποψήφιος θα αλληλεπιδρά με διάφορους ενδιαφερόμενους φορείς, συμπεριλαμβανομένων των ασθενών, των γιατρών και των ασφαλιστικών εταιρειών. Η ικανότητα εργασίας υπό πίεση και η τήρηση προθεσμιών είναι απαραίτητες, καθώς η έγκαιρη επεξεργασία των αξιώσεων είναι κρίσιμη για την ομαλή λειτουργία του συστήματος υγειονομικής περίθαλψης.
Αν έχετε εμπειρία στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης, της ασφάλισης ή της διαχείρισης ιατρικών εγγράφων και αναζητάτε μια ευκαιρία να εργαστείτε σε ένα δυναμικό περιβάλλον, σας προσκαλούμε να υποβάλετε την αίτησή σας.
Καθήκοντα
Text copied to clipboard!- Αξιολόγηση και επεξεργασία ιατρικών αξιώσεων.
- Επαλήθευση της ακρίβειας και της εγκυρότητας των υποβληθέντων εγγράφων.
- Επικοινωνία με παρόχους υγειονομικής περίθαλψης για διευκρινίσεις.
- Εντοπισμός και αναφορά πιθανών περιπτώσεων απάτης.
- Τήρηση των κανονισμών και των πολιτικών της εταιρείας.
- Διαχείριση και ενημέρωση των αρχείων αξιώσεων.
- Παροχή υποστήριξης σε ασθενείς και ασφαλισμένους σχετικά με τις αξιώσεις τους.
- Συνεργασία με άλλες ομάδες για τη βελτίωση των διαδικασιών επεξεργασίας αξιώσεων.
Απαιτήσεις
Text copied to clipboard!- Πτυχίο ή σχετική εμπειρία στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης ή της ασφάλισης.
- Καλή γνώση ιατρικών όρων και διαδικασιών.
- Ικανότητα ανάλυσης δεδομένων και προσοχή στη λεπτομέρεια.
- Εξαιρετικές δεξιότητες επικοινωνίας και διαχείρισης πελατών.
- Εμπειρία στη χρήση λογισμικού διαχείρισης αξιώσεων.
- Ικανότητα εργασίας υπό πίεση και τήρηση προθεσμιών.
- Κατανόηση των κανονισμών και των πολιτικών ασφάλισης υγείας.
- Δυνατότητα συνεργασίας με διάφορους ενδιαφερόμενους φορείς.
Πιθανές ερωτήσεις συνέντευξης
Text copied to clipboard!- Ποια είναι η εμπειρία σας στην επεξεργασία ιατρικών αξιώσεων;
- Πώς διαχειρίζεστε περιπτώσεις αμφισβητούμενων ή λανθασμένων αξιώσεων;
- Έχετε εμπειρία στη χρήση λογισμικού διαχείρισης αξιώσεων;
- Πώς διασφαλίζετε τη συμμόρφωση με τους κανονισμούς και τις πολιτικές της εταιρείας;
- Πώς αντιμετωπίζετε περιπτώσεις πιθανής απάτης στις ιατρικές αξιώσεις;
- Ποια είναι η προσέγγισή σας στην επικοινωνία με παρόχους υγειονομικής περίθαλψης και ασθενείς;
- Πώς διαχειρίζεστε τον όγκο εργασίας και τις προθεσμίες;
- Ποια είναι η γνώση σας σχετικά με τους κανονισμούς ασφάλισης υγείας;